Плексит плечового суглоба: причина виникнення захворювання, симптоми, медикаментозне і народне лікування
Плексит плечового суглоба — це недуга, що важливо вчасно виявити і вилікувати. А як це зробити — дізнаєтеся зі статті.
Зміст
Плечовим плекситом (або плекситом плечового суглоба) є хвороба, що вражає плечове нервове сплетіння, від чого з'являються не тільки хворобливі відчуття в плечовому суглобі, але також і певні проблеми з рукою, аж до картини паралічу. За ступенем ураження сплетення визначається клінічна картина.
Плексит плечового суглоба: симптоми та причини виникнення
Існує параліч Керера, коли в наявності повна поразка сплетення, але можливі і локальні: нижній частині, який називають дистальним паралічем Дежерин-Клюмпке, або ж верхній частині, і тут мова йде про проксимальному паралічі, що носить ім'я Дюшена-Ерба.
У рядку плексити різної локалізації найбільш поширений саме плечовий. Етіологічно він може бути:
- компресійно-ішемічними
- аутоимунным
- токсичною
- дисметаболическим
Діагностувати, який саме вид цієї недуги наздогнав хворого, може тільки невролог, та і то часто з допомогою безлічі додаткових досліджень: ультразвукового дослідження, МРТ суглоба, можуть знадобитися рентгенографія або біохімія крові.
Причинами виникнення плекситу найчастіше є отримані травми: пошкоджені сухожилля, розтягнуті зв'язки, забій, перелом ключиці, а також всілякі рани різного характеру.
- Не виключені також хронічні мікротравми, якщо, наприклад, плече відчуває вібрацію. Пологова травма може спровокувати параліч Дюшена-Ербе.
- Здавлені волокна сплетення можуть обернутися компресійним та ішемічним генезом. Це відбувається з різних причин: якщо рука довгий час зафіксована в певному, як правило, незручному положенні, при наявності пухлини, збільшеного лімфатичного вузла, раку Панкоста та ін.
- Найчастіше плексит проявляється на тлі інших захворювань. Так, інфекційної етіології, якщо людина хвора туберкульозом, сифілісом, бруцельозом, герпетичною інфекцією, можливий він і як наслідок ангіни або грипу.
- Дисметаболический не виключений у разі подагри або цукрового діабету.
- Цього захворювання схильні люди будь-якого віку.
Симптоми плекситу плечового суглоба
- Насамперед це випробовуване біль, яка так і називається – плексалгия. Вона може бути різною — від стріляючого до ломящей.
- Як правило, осередок її зосереджений в ключиці або плечі і відчуття віддаються по всій руці.
- Особливо вони посилюються вночі, коли сплячий людина не контролює рухи.
- Пізніше з'являється наростаюча слабкість у м'язах.
- Параліч Дюшена-Ерба може супроводжуватися гіпотензією, затрудненными рухами плеча або руки як наслідок ослаблення м'язів.
- Для паралічу Дежерин-Клюмпке властива проблематичність рухів кисті, людині важко утримувати предмети.
- Ще однією ознакою можуть бути трофічні розлади, скажімо, мармуровість або синюшний колір руки, суха шкіра, можлива надмірна пітливість долонь, нігті стають ламкими. Можлива і знижена чутливість, це помітно з того, як людина реагує на гаряче або ж навпаки, холодну.
- Зустрічаються також симптоми, які, здавалося б, не асоціюються з проблемами плечового суглоба: якщо є пошкодження диафрагмового нерва, можливі гикавка або утруднення дихання, не виключено звуження зіниці або западіння очного яблука з ураженої сторони.
- Найчастіше зустрічається часткове ураження, коли виникає проксимальний або ж дистальний параліч. Рідше спостерігається повна поразка, коли присутня клініка відразу двох паралічів. І вкрай рідко, але все ж зустрічається плексит двостороннього характеру.
- Симптоми плекситу часто схожі з невралгією плечового сплетення, але ця хвороба, як правило, не тягне за собою рухових порушень.
- Щоб безпомилково встановити діагноз і етіологію, можливо, виникне необхідність в консультаціях інших профільних спеціалістів.
Лікування плекситу плечового суглоба
- Залежить від генезу плекситу. Для початку рекомендовано зафіксувати плече з допомогою гіпсової лангеты, щоб мінімізувати руху. Далі – терапія.
- Залежно від показань це може бути лікування антибіотиками, противірусна терапія, мова може йти про іммобілізації суглоба. Не виключено, що доведеться вдатися до операційного втручання, щоб видалити пухлину або гематому. Іноді може знадобитися консиліум з нейрохірургом.
- Найбільш дієво поєднання вазоактивної терапії з метаболічної, оскільки нервові волокна набагато швидше відновлюються при ретельному їх харчуванні. Пацієнтам призначають пентоксифілін поряд з нікотиновою кислотою, комплексними препаратами вітамінів групи В, а також АТФ.
- Важлива і симптоматична терапія, спрямована на те, щоб купірувати плексалгию. Ефект досягається за допомогою препаратів диклофенак,оксадол, індометацин, німесулід метамізолу натрію, гарні лікувальні блокади з новокаїном, допомагає рефлексотерапія.
- Застосовуються також сечовина, маніт, знімають набряки, для поліпшеного харчування тканин призначається нікотинова кислота, неробол, лідаза, оротат калію. Компламином та тренталом стимулюють мікроциркуляцію крові.
- Не обійтися без масажу і спеціальних комплексів лікувальної фізкультури, які допоможуть підтримувати м'язи, будуть сприятливі для поліпшення кровообігу. Показані такі процедури, як масаж, часто кращий ефект досягається за допомогою електрофорезу, грязелікування або теплових процедур.
- Як при будь-якому захворюванні, дуже важливо своєчасно почати лікування, визначити причину виникнення захворювання і усунути її, доповнивши процес лікування відновної терапією. На жаль, пізній початок лікування часто не дає можливості повного одужання, оскільки згодом виникає м'язова атрофія внаслідок незворотних змін у тканинах.
- Щоб не допустити розвитку плечового плекситу, необхідно приділяти увагу профілактиці травматизму, своєчасно і в повному обсязі проходити курс лікування та відновлення у випадку травми, особливу увагу приділяти інфекційних та аутоімунних захворювань. Важливо дотримувати правильний режим, звертати увагу на збалансованість раціону харчування, займатися оздоровчою фізкультурою.
- Зокрема, узгодити з лікарем, можна виконати кілька простих вправ: звести і розвести лопатки, розправивши плечі; потім плечі повільно підняти і опустити; зігнути і випрямити руки.
- Пускати хворобу на самоплив не слід, так як подібна ситуація може закінчитися тотальним знерухомленням суглоба, несприятливий прогноз також і у відношенні руки повністю.
Лікування плекситу плечового суглоба народними методами
Лікуватися народними засобами можна спробувати, але лише як доповнення до медикаментозного курсу лікування. Щоправда, обов'язково проконсультуватися перед цим з лікарем.
Щоб зняти набряк і зменшити біль:
- Вазелін (чверть склянки) з'єднайте з подрібненою сумішшю хмелю, буркуну, звіробою.
- Подрібніть і залийте окропом корінь дягелю, кору верби, дайте настоятися дві години.
- Що точно не заподіє шкоди – так це трав'яна ванна. Додайте у воду для ванни будь-які з перерахованих вище трав, можна також використовувати ромашку, кору дуба, м'яту.
- Ще один народний засіб (знову ж з відома і дозволу лікаря!) — сольова пов'язка, яка може дати ефект при початковій стадії захворювання. На півлітра води додайте 50 г солі, скрутіть тканину або марлю в кілька шарів і тримайте її в розчині близько півгодини. Підігрійте розчин, відіжміть тканину і накладіть теплий компрес на хворе місце, зафіксувавши бинтом. Увага: ні в якому разі не можна використовувати целофан!