Як відрізнити міжреберну невралгію від сердечного болю: опис ознак. Підозра на серцевий біль або невралгію: що робити, що робити?
Виникнення болю у грудях — тривожна ознака. Які відмінні особливості мають болю при серцевій патології і невралгії — спробуємо розібратися разом.
Зміст
Патології серцевої діяльності і міжреберна невралгія – захворювання подібні за клінічними ознаками, але різні по ступеню небезпеки і можливості виникнення патологічних станів.
Загальною характерною ознакою цих захворювань є біль в області грудей. При цьому присутні й інші симптоми, за допомогою яких можна відрізнити і оцінити небезпеку такого стану.
Болі, викликані серцевою недостатністю
Болі в грудях, особливо інтенсивні, відразу ж викликають думку про розвиток серцевої патології.
- Серцева біль відрізняється короткочасним перебігом (триває 3-15 хвилин), локалізується в зоні грудини, має великий гнітючий характер, стискує подих, може переходити на ліву руку, плечовий пояс, спину між лопатками, шийний відділ, нижню щелепу.
- Напад болю супроводжується відчуттям утруднення дихання, «зупинки серця», підвищеним потовиділенням, блідістю шкіри, раптовим страхом смерті.
- При стенокардії інтенсивність болю не міняється при вдиху і видиху, зміні положення тіла і рух.
- Нападам болю часто супроводжує порушення пульсу (аритмія), значне підвищення або зниження артеріального тиску, запаморочення, слабкість.
- Причиною серцевого болю нерідко виступає ішемія міокарда – недостатнє надходження кисню до серцевого м'яза. Такий стан дуже небезпечно, оскільки в окремих випадках прогресує до вмирання серцевого м'язу — інфаркту.
- Болю в грудній клітці та обмежене дихання можуть бути ознаками кардионевроза – невралгії серця. Дане захворювання розвивається на тлі важких фізичних та психоемоційних навантажень, тривалих депресій. Оскільки хвороба викликана психічним станом хворого, її нерідко відносять до психосоматичних розладів.
При підозрі на серцеві болі хворому потрібна медична допомога для встановлення точного діагнозу і проведення відповідного терапевтичного лікування.
- Необхідно провести повне обстеження серця — для цього буде потрібно пройти електрокардіограму, УЗД серця, здати загальні аналізи.
- Перевірити стан і можливі проблеми хребта можна методами рентгенографії, мієлографії та МРТ.
Підозра на серцевий біль – що зробити?
Кожна людина в екстреній ситуації повинен знати що робити при виникненні гострого болю в грудях, щоб надати допомогу собі або іншій людині. Своєчасна допомога може врятувати життя вашим близьким, оскільки серцевий біль у поєднанні з іншими проявами серцевої патології нерідко виникає, як провісник інфаркту або інсульту.
Кардіологи радять наступний порядок дій для допомоги хворому:
- Викликати швидку допомогу.
- Укласти хворого на правий бік.
- Послабити стискує одяг і забезпечити доступ свіжого повітря.
- Дати хворому по одній таблетці Ацетилсаліцилової кислоти і Нітрогліцерину для зняття спазму серцевого м'яза і запобігання утворення тромбів.
- Дочекатися приїзду лікаря і супроводити хворого в клініку.
Болі при міжреберної невралгії
Невралгія розвивається через передавлювання корінців нервових волокон, що ведуть до хребта. Іноді больові відчуття провокує гіпертонус м'язів грудного відділу або плечового пояса.
- Болі носять яскраво виражений тривалий характер, посилюються при пальпировании, поворотах і нахилах тулуба, ходьбі, глибокому диханні, кашлі.
- Характер болю може бути тягне, простреливающим, нападоподібний, супроводжуватися відчуттям печіння або поколювання.
- Хворий в змозі вказати місце виникнення болю досить точно.
Причини виникнення міжреберної невралгії:
- Травми та оперативні втручання.
- Хвороби нервової системи.
- Гострі інфекційні захворювання – грип, туберкульоз, герпес, оперізуючий лишай.
- Вроджені або набуті порушення функції хребта – грижі і зміщення міжхребцевих дисків, остеохондроз, сколіоз, пухлинні утворення.
- Захворювання серцево-судинної системи – артеріальна гіпертензія, артроз, атеросклероз судин, викликають кисневе голодування нервових закінчень.
- Вікові гормональні збої.
- Порушення метаболізму, викликані захворюваннями шлунково-кишкового тракту, гастрит, гепатит.
- Переохолодження.
- Інтенсивні фізичні навантаження.
Лікування міжреберної невралгії
Терапевтичні процедури при даному захворюванні проводиться комплексно. Для успішного лікування необхідно пройти повне обстеження і виявити причину, яка викликає запалення.
- У гострому періоді хворому прописано постільний режим.
- Для зменшення больових відчуттів допомагає сухе тепло. Наприклад, можна перев'язати груди шарфом, зробити гірчичники на спину в області локалізації болю.
- В домашніх умовах корисний масаж з використанням протизапальних знеболюючих мазей або гелів – Вольтарена, Диклофенак, Ібупрофен, Діп Рилифа.
- При сильних нападах болю рекомендується прийом болезаспокійливих засобів – Пенталгін, Спазмалгон, Баралгін, Седальгін-Нео і пр.
- Лікування полягає у використанні лікарських препаратів функціонального гальмування болю у поєднанні з протизапальними засобами. Дія їх направлено на розслаблення спинних м'язів і запобігання судомних скорочень через защемлення нервових корінців. Тривалість прийому і доза повинні контролюватися лікарем.
- Хороший ефект для лікування невралгії дають фізіотерапевтичні процедури, голковколювання, гірудотерапія, мануальна терапія.
- У гострих станах для полегшення болю проводять блокаду хребта. Робиться це амбулаторно шляхом ін'єкції анестезуючого препарату в область під запалених нервом. Такий метод дає швидкий ефект для купірування больових відчуттів.
- Для профілактики захворювання рекомендується прийом вітамінів групи B, обмеження фізичних навантажень, виконання вправ лікувальної фізкультури, уникнення стресових ситуацій, переохолодження.
- В окремих випадках хворому пропонують носіння спеціального корсета або пояси для підтримки хребта в правильному положенні.
Необхідно пам'ятати, що біль у грудях є можливим ознакою серйозних патологій, тому не рекомендується займатися самолікуванням. У разі виникнення болю, задишки, аритмії, підвищення кров'яного тиску слід негайно звернутися за медичною допомогою.