Що таке пупковий свищ у новонароджених, дітей і дорослих, як виглядає, як лікувати? Як зробити обстеження пупка у новонародженого на свищі?

Свищ пупка — захворювання, небезпечне ймовірністю виникнення ускладнень. Для усунення свища може знадобитися термінове хірургічне втручання.

Пупкові нориці у дорослих виникають у результаті операцій, запалень і нагноєнь в районі пупка і для усунення цього захворювання може знадобитися хірургічне втручання.

Що таке пупковий свищ у новонароджених, як виглядає?

Пупковий свищ новонароджених – патологія, що представляє собою отвір, що з'єднує пупок з іншим внутрішнім органом (зазвичай з кишечником). Виглядає як мокнуча незагоєна пупкова рана, з якої то і справа виділяється рідина.

Свищ пупка може бути:

• неповним – ранка мокне, гноїться, але виділень з кишечника немає
• повним – ранка мокнуча, шкіра навколо неї роздратована, спостерігаються кишкові виділення у місці з'єднання пупка з кишкою

ВАЖЛИВО: Вилікувати повний свищ можливо тільки оперативно, шляхом висічення всього ходу нориці.

Неповний свищ пупка: причина

Причиною неповного свища пупка у новонароджених є відсутність наростання сполучної тканини для закриття дистального відділу в желточном протоці.

Іншими словами, неповний свищ – це не закрилися жовчогінний і сечової протоки, які необхідні для забезпечення життя плоду під час вагітності.

Це явище досить поширене у новонароджених. При відсутності ускладнень неповний свищ проходить самостійно до 6 місяців.

ВАЖЛИВО: Якщо свищ повний, це означає, що виділяється назовні вміст кишечника. Чекати самостійного загоєння такого свища можна ні в якому разі, так як імовірність виникнення серйозних ускладнень дуже висока.

Обстеження пупка у новонародженого на свищі

Діагностувати наявність аномалії у дитини можна ще до його народження, при проведенні УЗД. Також пупковий свищ можуть виявити під час перерізання пуповини або при подальшому лікарському огляді дитини.

Затвердити або спростувати діагноз «свищ» та з'ясувати його точні розміри і локацію можна на підставі результатів УЗД або фістулографія.

Застосовуючи метод зондування свищевого ходу, уточнюють діагноз. Якщо зонд проходить всередину на кілька сантиметрів, то діагноз поставлений вірно.

Що таке пупковий свищ у дітей і дорослих, як виглядає?

Свищ – канал, яким з'єднані різні порожнини. У новонароджених він часто є вродженою патологією. Але буває і набутий свищ, що виникає після операцій і запалень.

ВАЖЛИВО: В залежності від того, де і яким чином кромка розташована каналу, нориці бувають внутрішні і зовнішні.

У дорослих пупкові свищі можуть утворюватися з-за тривалого і важкого запалення черевної стінки, а також у тих випадках розтину абсцесу і викид гнійного вмісту через пупок.

ВАЖЛИВО: На місці пупка може випадати кровоточить слизова оболонка, що вистилає хід нориці.

Пупочно-кишкові та міхурово-пупкові свищі: причини

Пупочно-кишковий свищ або свищ жовчної протоки утворюється з-за незаращения жовчної протоки. Пуповина відпадає пізно, після отпадания оголюється отвір нориці, в якому видна червона слизова оболонка.

ВАЖЛИВО: Якщо пупочно-кишковий свищ повний, з нього виділяються калові маси, якщо неповний – жовта рідина.

Повний пупочно-кишковий свищ часто ускладнюється запальними процесами в області пупка, а також втратою ваги і помітною втратою ваги дитини. Через велику ймовірність розвитку непрохідності кишечника, для лікування повних пупочно-кишкових свищів показана термінова операція.

ВАЖЛИВО: Неповний свищ заростає сам, оперативне втручання потрібно досить рідко.

При міхурово-пупочном свище (свище сечового сечового ходу) з отвору періодично виділяється сеча. Якщо дитина розслаблений, вона виділяється по кілька крапель, якщо напружений, натужен – цівкою. Якщо свищ великий, весь об'єм сечі виділяється через нього.

Природжені нориці пупка: причини

У пупочном канатику дитини знаходяться кровоносні судини і два протоки:

• жовчний — з'єднує пупок з клубовою кишкою
• сечовий — з'єднує пупок з сечовим міхуром

Якщо облітерації жовчного і сечового проток не трапляється, то розвиваються пупкові свищі.

Коли весь жовчний проток відкрито, то у дитини на місці пупка утворюється свищ, через який виділяється кал.

При відсутності облітерації урахуса, через що утворився пупочно-міхурово фістулу виділяється сеча.

Свищ пупка у дорослих та дітей: як лікують?

При неповному свище пупка лікування являє собою ряд консервативних процедур:

• ванни з перманганатом калію
• обробка свища розчином перекису водню
• «підсушування» йодом або зеленкою
• прикладання пов'язок з розчином хлорофилипта

У більшості випадків неглибокі неповні свищі заростають до 6 місяців. Якщо цього не сталося, дітям старше півроку проводять операцію.

ВАЖЛИВО: При неповних норицях велику небезпеку представляють можливі нагноєння. Щоб не допустити запалення пупка, необхідна ретельна регулярна обробка ранки антисептиками і контроль стану пупка. Повні свищі лікують тільки оперативно.

За допомогою народних засобів можна полегшити стан хворого, знявши запалення і усунувши гній пупкового свища.

Рецепт №1. Процідженим настоєм квітів аптечної ромашки або календули обробляють рани свища. Для його приготування знадобляться:

• сухі квіти (1 – 1,5 ст. л.)
• кипяткок (1 ст.)

1. Квіти помістити в скляну ємність
2. Залити окропом
3. Накрити кришкою
4. Дати настоятися 2 години
5. Протирати рану за допомогою змоченого в настої ватного тампона.

Рецепт №2. Якщо необхідно витягнути гній з рани, використовують:

• листочки евкаліпта аптечного (40 шт)
• рослинна олія (1ст.л.)
• середня цибулина (1шт)

1. Подрібнити листя евкаліпта
2. Змішати з рослинним маслом
3. Суміш настояти 18-24 години
4. Натерти на дрібну тертку цибулину
5. Отриману кашку додати в масло з евкаліптом
6. Суміш ретельно перемішати
7. Викласти в згорнуту в кілька шарів марлю і прикладати до рани на півгодини один раз в день.

ВАЖЛИВО: Народні засоби для лікування свища пупка можна використовувати як основні.

Операцію по видаленню свища пупка проводять під загальним наркозом. Розріз, який оздоблює пупок, продовжують у напрямку до лобка, над свищем зшивають тканини пупка.

Свищ січуть, дефекти, утворені при цьому в міхурі або кишці, зашивають. Техніка виконання операції при пупочно-кишкових і міхурово-пупкових свищах однакова.

Якщо під час домашнього лікування свища пупка стан хворого погіршився, на ураженій ділянці з'явилося запалення або несподівано підвищилася температура тіла, необхідно терміново звернутися до лікаря, так як захворювання небезпечно високою ймовірністю приєднання вторинної інфекції.

Відео: Пупковий свищ