Невідкладна допомога при печінкової і жовчної кольці. Симптоми, причини, діагностика та лікування печінкової і жовчної кольки

Якщо причиною болю в животі є печінкова коліка, потрібно знати, як допомогти собі і вилікуватися.

Біль, що раптово виникнувша в області живота, завжди лякає людину. Можлива її причина, печінкова коліка, говорить про патологічному процесі в організмі, негайно потребують лікування.

Причини жовчної і печінкової кольки

Жовчна або печінкова коліка — це напади сильного спазмообразной болі в області підребер'я з правого боку. Біль може віддавати в епігастрії, праву лопатку, спину і навіть в шию.

ВАЖЛИВО: Стан жовчної або печінкової коліки має таку назву, оскільки жовчний міхур, безпосередній винуватець такого хворобливого стану, розташований в спеціальному ложі в правій частці печінки.

1. Жовчний міхур складається з волокон, розташованих поздовжньо і циркулярно
2. З допомогою спеціальних м'язових сфінктерів відбувається просування жовчі по желчепроводящим протоках.
3. Іноді жовчна колька виникає із-за спазму сфінктера. Такий стан виникає в результаті скорочення гладкої мускулатури жовчного міхура і жовчних проток, коли пісок або камені, що утворилися в органі, що рухаються по желчевыводящим шляхами, закупорюючи протоки.

Також причиною гострого болю при жовчної (печінковій) коліці можу бути:

• підвищений тиск в органі через перерозтягнення його каменем.
• дискінезія (недостатнє або надмірне) скорочення жовчного міхура.
• запальні процеси в підшлунковій залозі, холангіт (запалення жовчних проток).

Причинами, які викликають функціональні зміни в роботі жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, що провокують жовчну (печінкову) кольку, називають:

• порушення дієти
• психоемоційні навантаження
• зловживання алкоголем і курінням

Жовчна та печінкова коліка, симптоми і лікування

• нудота і блювота
• запори або навпаки, частий стілець
• метеоризм
• в деяких випадках – механічна жовтяниця та підвищення температури

Лікування жовчної (печінковій) коліки призначається при встановленому діагнозі.

ВАЖЛИВО: Встановити діагноз допомагає УЗД, на якому визначаються пісок, конкременти в жовчному міхурі, їх кількість і величин.а

Іноді проводять холецистографию – введення рентгеноконтрастної речовини перорально, внутрішньовенно і внутрикишечно. З допомогою холецистографії досліджується жовчний міхур і його аномалії.

Перша невідкладна допомога при жовчної і печінковій коліці

Сам хворий і його близькі при виникненні ниркової коліки повинні викликати швидку допомогу.

1. Швидка допомога потрібна, щоб уточнити діагноз і зробити хворому необхідні ін'єкції, які полегшують його стан.
2. Швидка допомога вкрай необхідна, якщо хворий має жовтушність шкіри, у нього лихоманка (підвищена температура і його морозить), якщо у нього знижений артеріальний тиск і відчувається сплутаність свідомості. Це екстрена ситуація для госпіталізації такого хворого.

Якщо печінкова (жовчна) коліка у хворого виникає не вперше, то допомогу йому буде прийом:

• спазмолітичних препаратів
• знеболюючих препаратів типу кеторолаку або трамадолу
• комбінованих препаратів з спазмолітичною та анальгетичний ефект (спазган, брав)

ВАЖЛИВО: Можна дати страждаючому хворому нітрогліцерин під язик, що також вплине на зняття спазму гладкої мускулатури жовчного міхура.

Як зняти жовчну і печінкову кольку в домашніх умовах?

Вдома рекомендується завжди мати спазмолітичні препарати і приймати їх відразу при виникненні жовчної коліки.

Також лікар може показати, а пацієнт освоїти техніку масажу натискання на спеціальні м'язи з тим, щоб розслабити мускулатуру жовчного міхура. Такий масаж виконується натисканням на м'язи в період ослаблення больового спазму.

ВІДЕО: Масаж при артрозі, печінкові кольки

Діагностика та профілактика жовчної і печінкової кольки

Встановити діагноз жовчна або печінкова коліка дозволяє:

• симптоматика
• огляд і пальпація лікарем хворого
• аналіз крові, виявляє запалення (підвищена кількість лейкоцитів, прискорене ) ШОЕ
• УЗД
• рентгенографія
• жовчогінний сніданок (два сирих жовтка натщесерце) для визначення дискенизії жовчовивідних шляхів

Профілактика:

1. Дієта – перша і необхідна умова профілактики жовчної або печінкової коліки. При жовчнокам'яної хвороби і порушення роботи печінки наказаний стіл № 5 докладніше.
2. Ранкова гімнастика або інша посильна фізична активність, щоб розігнати жовч.
3. У відсутність запалень і коліки в профілактичних цілях вживають жовчогінні засоби – лікарські трави або медичні препарати. В аптеках також є спеціальні жовчогінні трав'яні збори. Щоб очистити жовчний міхур і поліпшити відтік жовчі, профілактичні жовчогінні засоби бажано пити натщесерце. Також бажано після прийому коштів полежати деякий час на правому боці, приклавши теплу грілку.

ВАЖЛИВО: Жовчогінні засоби слід приймати, порадившись з лікарем при відсутності у хворого кальцинованих конкрементів, які під час відпливу жовчі можуть закупорити жовчовивідні протоки.

Лікування жовчної і печінкової кольки

1. Литолитическая терапія – (для розчинення каменів у жовчному міхурі)
2. Ін'єкції панкреозіміна і холецистокініну (при бескаменной жовчної кольці для покращення відтоку жовчі). Бескаменная жовчна коліка – це запалення стінки жовчного міхура.
3. Хірургічне (видалення жовчного міхура з-за заповнили його конкрементів).

Препарати при жовчної і печінковій коліці

Щоб допомогти хворому купірувати напад жовчної (печінковій) коліки, йому необхідні спазмалитические (в першу чергу) і часом знеболюючі препарати.
Ефективні такі спазмолітики:

• але-шпа (дротаверин)
• папаверин
• атропін
• дюспаталин (мебеверин)

ВІДЕО: Жовчний міхур